脑出血护理
急性期绝对卧床休息,床头抬高15-30度,维持环境安静。防止各种刺激。
翻身时动作轻柔,尽可能防止移动,需要更换体位及治疗,护理时,动作要轻,翻身角度不适合太大。
病情危重者发病24-48小时内禁食,72小时仍不可以自口进食者,可行鼻饲流质饮食。
急性期每小时测体温1次,如有高热,可于头、腋窝、腹股沟等处放置冰袋进行物理降温。
察看呕吐物及大便的颜色及性质,准时留取标本,以防消化道出血。
维持呼吸道通畅,准时吸出气管、口腔分泌物及呕吐物,如呼吸道分泌物量多、不容易吸出时,筹备气管切开用品。如有肺炎时,准时做痰培养及抗生素敏锐试验。
注意水、电解质及酸碱平衡,准确记录入量,准时留取血标本,查钾、钠、氯、二氧化碳结合力、尿素氮等,知道结果,准时提供医师参考。
昏迷者按昏迷护理常规。
脑梗塞护理
急性期需卧床休息,头部禁用冰袋。
维持病室清洗安静,空气新鲜。注意保暖,预防受凉。注意预防烫伤的发生。
维持呼吸通畅,必要时给予氧气吸入,对意识了解者,定时翻身拍背,同时鼓励患者咳嗽,预防肺炎的发生。
饮食宜清淡,易消化,含丰富纤维素,维生素。不可以进食者,应及早鼻饲饮食。做好口腔清洗护理,每天两次。
注意皮肤护理,维持大小便通畅。
察看病情变化,预防并发症。注意水,电解质,酸,碱平衡。
应用血管扩张剂时注意血压变化,如血压偏低,则应公告医师处置。
做好心理护理和生活护理。
维持瘫痪肢体功能地方,病情稳定后对瘫肢按摩和被动运动。
及早帮助失语患者语言机能练习。
出院时劝忌烟酒,吃清淡饮食,防止过度劳累,指导做瘫肢按摩及被动运动,坚持语言机能练习。